Fogszabályozás
A kusza fogsor a tévhittel ellentétben nemcsak esztétikai probléma. Jelentősen befolyásolhatja a fogak egészségét és funkcionalitását is. Sokan azért vágnak bele a fogszabályozásba felnőtt korban, mert gyerekként még újdonság volt az eljárás, a készülékek kényelmetlenségük miatt sok esetben idő előtt eltávolításra kerültek, de a legtöbben csak kivehetős készüléket hordtak, ami nem minden eltérés esetén nyújtott kielégítő végeredményt. A növekvő esztétikai igények és egészségtudatosság azonban elterjedtté, sőt divatossá tette a készülékeket.
A fogszabályozás jobban alkalmazkodik az egyedi igényekhez
• az ívek mérete a fogív mérete alapján személyre szabható
• a fogakra ragasztott tappancsok méretének csökkenése, és lekerekített felszíneik kényelmesebb hordást eredményeznek
• a modern fogszabályozó rendszerek lágyabb erőkkel, így kisebb fájdalommal dolgoznak
• az új fajta kivehető sínes fogszabályozókkal korrigálhatóak már olyan problémák is, melyeket korábban csak rögzített fogszabályozókkal lehetett megoldani
A fogszabályozás kevesebb kellemetlenséggel jár
• a nagyobb tágítást eredményező fogszabályozó rendszerek használatával a foghúzást több olyan esetben el tudjuk kerülni, amikor korábban nem lehetett
• az önligírozós (önzáró) rendszerek használatával lerövidül az egyes kezelések időtartama
• a hátsó fogakra sok esetben gyűrű helyett már tubust használunk
Az esztétikus fogszabályozó készülékek színtartása
Az újfajta anyagok, mint például a zafír kristályos készülékek brekettjei (tappancs alakú speciális zár, melyet a fogak külső vagy belső felszínére helyezünk, ebben vezetjük át a kezelés során használt íveket) rendkívül magas színtartó tulajdonságokkal rendelkeznek.
A fogszabályozás menete
1. Munkatársaink panoráma röntgent készítenek és a fogszabályzó szakorvos megvizsgálja a fogazatot.
2. A felvétel és a vizsgálat alapján előzetes ajánlat készül.
3. Az ajánlat elfogadása után egy teleröntgen felvételt készítünk a páciens fogazatáról, hogy a fogak helyzetét és a harapást is helyesen beállíthassuk.
4. A végleges kezelési terv szerint felkerülnek a brekettek a fogakra, valamint a gyűrű/tubus a leghátsó fogakra, a kezdőív pedig középre.
5. A kontrollok során a fogszabályozó szakorvos a fogak helyzetének megfelelően igazít a fogszabályozón, szükség esetén ívet is cserél az elérni kívánt végső állapot szerint.
6. Amikor a fogak helyükre rendeződtek, lekerül a rögzített fogszabályozó készülék. Ezzel egy időben lenyomatot veszünk a kivehető fogszabályozó készülékhez.
7. Az éjszakai, kivehető készüléket a fogszabályozó szakorvos útmutatásai alapján addig kell hordani, amíg a fogak helyzete megfelelően rögzül.
Gyermek fogszabályozás
A gyermekkorban elkezdett fogszabályozás még mindig a leghatékonyabb módszer a fogak helyzetének korrigálására. Nem szükséges megvárni az összes tejfog kihullását, már korábban is megkezdhető a kivehető készülékek viselése. Ez esetben a szülők felelőssége nagyon nagy a szigorú előírások betartásában. A készülék megfelelő használata esetén a későbbi rögzített fogszabályozó készülék viselési ideje jelentősen megrövidíthető vagy akár el is kerülhető.
Felnőtt fogszabályozás
Ma már nem igaz az a régi állásfoglalás miszerint felnőttkorban, már nem lehet fogszabályozni. Fogszabályozni sosem késő. Felnőttek esetében szóba jöhet esztétikai kezelés, amikor csak a mosolyukat szeretnénk megszépíteni. Kicsit nehezebb a funkciós kezelés, amikor a sérült rágófunkció helyreállítása a cél, ilyen esetben sokszor például foghiányok következtében bedőlt fogak miatt kell szabályozni. Az ilyen kezelések mindig a fogpótlásokat végző kollégával kooperálva történik a funkciós fogszabályozó kezelés.
A felnőtt páciensek kezelésének tervezésekor elsődleges szempont az arcesztétika és az archoz illő mosoly elérése. Ennek tükrében a pácienssel együtt választjuk ki a megfelelő készüléket.
Felnőtteknek ajánlott készülék típusok:
• Fogszínű rögzített lágy erőkkel dolgozó fogszabályozó (Damon Clear)
• Fém, rögzített, lágy erőkkel dolgozó fogszabályozó (Damon Q)
• Átlátszó sínes fogszabályozó, láthatatlan fogszabályozás (Clear Aligner)
• Harapásemelő és harapás beállító sínek, segédelemek
A „Damon” technika
A Damon technika egy amerikai orvos, Dr. Dwight Damon által kifejlesztett rendszer, aminek a lényege a lágy biológiai erőkkel történő fogszabályozás. Ez a készülék a hagyományos fogszabályozó készülékhez képest a „sokkal kisebb súrlódás elvén” működik. Így a kötőelemek és az ívek közötti súrlódás csökkentésével sokkal kisebb erőkkel tudjuk mozgatni a fogakat, akár felnőtt korban is. A biológiai erőknek köszönhetően a fogszabályozás akár gyorsabb is lehet a hagyományos kezelésnél, de ami még lényegesebb, kevésbé káros a fogaknak. A Damon rendszerrel legtöbb esetben elkerülhető a foghúzás és a szájpadláson átívelő tágító és összekötő elemek használata is. Ezzel a fogszabályozás könnyebben elviselhetővé válik.
Damon Q fém fogszabályozó készülék
Előnyei:
• hordozza a rögzített fogszabályozó előnyeit
• lágy erőkkel korrigáll
• legkevésbé káros a fogaknak
• gyorsabb a kezelés a hagyományos fogszabályozó készülékekhez képest
Damon Clear fogszabályozó készülék
Előnyei:
• hordozza a rögzített fogszabályozó előnyeit
• lágy erőkkel korrigá
• legkevésbé káros a fogaknak
• gyorsabb a kezelés a hagyományos fogszabályozó típusoknál
Átlátszó sínes fogszabályozás, láthatatlan fogszabályozás (Clear Aligner)
Ez a fajta kezelés egy kivehető átlátszó sínekkel történő fogszabályozás. Ezzel a módszerrel csak a kisebb, esztétikai eltérések hozhatók helyre, a harapási rendellenességek, funkciós problémák ezzel nem megoldhatók.
Előnyei:
• teljesen láthatatlan
• bármikor és könnyen eltávolítható
• észrevétlen, kényelmes viselet
• könnyedén tisztítható
Az okklúzió (harapás) korrekciója
Funkcionális problémáknál sok esetben szükséges az állkapcsok egymáshoz viszonyított helyzetének korrigálása.
Ez legtöbbször a hagyományos fogszabályozással egy időben történik, azonban néhány esetben önmagában is szükségessé válhat. Az okklúzió és a rágás során a fogaknak több funkciót is be kell tölteniük, mint például a táplálék feldolgozása vagy a beszédhangok helyes megformálása. A fogak közötti megfelelő érintkezést a gnatológia tudománya vizsgálja. Harapási rendellenesség esetén az alsó és felső állkapocs fogai nem érintkeznek megfelelően egymással, ezáltal romlanak a fogazat alapvető funkciói. A felső fogak általában 1,5- 2 mm-t takarnak az alsó állkapocs fogaiból, amikor szájunk csukva van.
Ehhez képest az alábbi eltérések jelenhetnek meg leggyakrabban:
• Keresztharapás (alulharapás): az alsó fogsor takarja a felső fogsor fogait, elől és hátul is előfordulhat.
• Mélyharapás: a felső fogak takarása nagyobb, mint normális esetben. Ez a leggyakoribb elváltozás.
• Nyitott harapás: összezárt állapotban az alsó és felső fogsor elülső vagy oldalsó részei nem találkoznak, rés van közöttük.
A helytelen okklúzió többek között állkapocsizületi problémákat is okozhat. A nem megfelelő terhelés miatt gyulladás, kattogás vagy akár ficam is keletkezhet, ezért mielőbbi korrekcióját javasoljuk.
Gyakran ismételt kérdések a fogszabályozásról
A rendezetlen fogak, fogsorok helyreállításának célja a fogak hosszú távú egészségének megőrzése, megfelelő működésük biztosítása, az esztétikus mosoly elérése és a harapási rendellenességek megszüntetése.
Havonta, önligírozós (önzáró, pl. Damon) készülék esetén kéthavonta, gyermekeknek 2-3 havonta.
Körülbelül fél óráig.
13-14 éves kortól már lehet hordani. Felső korhatár nincs, egészséges fogazat és megfelelő állapotban lévő fogágy esetén kortól függetlenül feltehető.